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maladies prises en charges qu’est-ce que c’est ? la hernie discale est une affection fréquente de la colonne vertébrale. le disque intervertébral est un « amortisseur » situé entre les corps vertébraux. avec le vieillissement et certains traumatismes répétés (port de charges lourdes), ce disque va perdre de sa souplesse, il sera alors plus facilement sujet à expulser des fragments en arrière vers les nerfs. la hernie discale se manifeste par des douleurs du bas du dos (lombalgies) qui peuvent être associées à des douleurs dans une jambe (cruralgie ou sciatique). parfois, une hernie discale provoque également une paralysie (déficit moteur), une perte de la sensibilité des organes génitaux et des troubles de l’évacuation des urines ou des selles (syndrome de la queue de cheval). dans ces derniers cas, une prise en charge diagnostique et thérapeutique en urgence est nécessaire car si ces troubles s’installent pendant plus de 48h, leur régression (récupération) est très incertaine et potentiellement incomplète. traitements l’ dispose des moyens techniques et humains nécessaires pour une prise en charge globale rapide des hernies discales, avec des thérapeutiques conservatrices aussi souvent que possible (prescriptions de médicaments contre la douleur, de kinésithérapie adaptée, infiltrations radioguidées) et des possibilités d’interventions chirurgicales programmées et en urgence chaque fois que nécessaire. notre équipe pratique la chirurgie mini-invasive des hernies discales qui autorise des hospitalisations de courte durée (24h) et une récupération rapide après la chirurgie (programme rrac). seine et oise est à la disposition des praticiens souhaitant adresser un patient en urgence pour avis et/ou prise en charge chirurgicale disponible 24h/24 - 7j/7 . sos rachis ​ qu’est-ce que c’est ? le vieillissement de la colonne vertébrale est la cause de phénomènes dégénératifs des articulations du dos et des disques intervertébraux. ces phénomènes peuvent se manifester par des douleurs du bas du dos (lombalgies), des troubles de la marche tels que l’apparition de douleurs des jambes devenant insupportables au bout d’un temps de marche donné (diminution du périmètre de marche), des troubles de la sensibilité des jambes, des douleurs jour et nuit à type de sciatiques ou de cruralgies et chez le patient âgé de perte d’autonomie. traitements ici aussi, l’ regroupe les compétences techniques et humaines pour traiter les symptômes mais aussi la cause de ces troubles. outre les traitements conservateurs (rééducation en centre spécialisé, confection de corsets), nous maîtrisons et pouvons mobiliser toutes les techniques chirurgicales modernes disponibles au service des patients (chirurgie percutanée, arthrodèses circonférentielles, recalibrage de la colonne vertébrale) en assurant un niveau de sécurité optimisé grâce à l’utilisation de systèmes de surveillance continu préopératoire du fonctionnement des nerfs et de la moelle épinière. ​ qu’est-ce que c’est ? comme dans le cas de la hernie discale lombaire, le disque intervertébral cervical peut perdre de sa souplesse et dès lors venir irriter les nerfs des bras. une hernie discale cervicale se manifestera par une douleur d’un membre supérieur (névralgie), parfois associée à une perte de la sensibilité et de la force. les traitements médicaux lourds permettent la plupart du temps de faire régresser les symptômes douloureux. parfois, les traitements médicaux ne donnent qu’un résultat partiel ou transitoire et les douleurs deviennent intenses ou les déficits moteurs se majorent. une solution chirurgicale doit alors être envisagée. traitements l’ propose une chaîne de soins complète depuis l’imagerie diagnostique jusqu’à la chirurgie dans les cas le nécessitant, faisant appel aux compétences reconnues de ses praticiens. seine et oise est à la disposition des praticiens souhaitant adresser un patient en urgence pour avis et/ou prise en charge chirurgicale disponible 24h/24 - 7j/7 . sos rachis qu’est-ce que c’est ? comme le canal lombaire étroit (qui est la manifestation du vieillissement de la colonne vertébrale au niveau lombaire), le canal cervical étroit est directement en rapport avec le vieillissement. ici, c’est la moelle épinière cervicale et les nerfs destinés à la sensibilité et à la motricité des bras et des mains qui sont comprimés par les phénomènes dégénératifs des articulaires postérieures mais surtout des disques et des plateaux vertébraux. un canal cervical étroit se manifeste par des douleurs des deux membres supérieurs associées à des troubles de la marche en rapport avec un défaut de sensibilité profonde (troubles de la proprioception). son traitement, une fois le diagnostic établi, repose sur une chirurgie de décompression de la moelle et des nerfs accompagnée d’une stabilisation de la colonne vertébrale cervicale (corporectomie et arthrodèse) via une cicatrice opératoire dans le cou. traitements les praticiens de l’ disposent des moyens techniques et de l’expertise nécessaire pour réaliser ces chirurgies exigeantes dans les meilleures conditions de sécurité et offrant des résultats optimisés aux patients qui le souhaitent. qu’est-ce que c’est ? les douleurs du bas du dos, lorsqu’elles sont chroniques (présentes sans interruption depuis plus de 3 mois) peuvent avoir de très nombreuses causes. la cause la plus fréquemment retrouvée est une maladie du disque intervertébral (discopathie). traitements selon le degré de l’atteinte, sa localisation et l’âge du patient, de nombreuses options thérapeutiques sont envisageables, depuis la rééducation spécialisée intensive jusqu’aux corsets ou encore aux chirurgies, qu’elles préservent le mouvement du segment rachidien (prothèses discales) ou qu’elles le fixent (arthrodèses), par voie postérieure ou par voie antérieure, avec le concours de l’un des chirurgiens vasculaires avec lesquels nous travaillons au quotidien. plus que toute autre maladie du dos, la lombalgie chronique nécessite une prise en charge pluridisciplinaire et une concertation avec/autour du patient pour l’accompagner vers la guérison. qu’est-ce que c’est ? les déformations de la colonne vertébrale de l’enfant et de l’adolescent sont un motif fréquent de consultation, aussi bien en première ligne de ville que lors de consultations en centres spécialisés. la scoliose est une déformation du rachis dans les trois plans de l’espace, associant une rotation des corps vertébraux à une inclinaison frontale et une extension du segment rachidien. cette pathologie atteignant 3% de la population générale est le plus souvent idiopathique (sans cause clairement identifiée, à la fois génétique et environnementale) et à prédominance féminine. la déformation de la colonne vertébrale est évolutive, avec un fort potentiel d’aggravation tant qu’il existe une croissance. le diagnostic est fait dans la majorité des cas aux alentours de l’âge de 10 ans, dépisté par le médecin de première ligne. il est ensuite confirmé par le spécialiste devant la présence d’une bosse dans le dos (gibbosité), même minime, associée à une déviation de la colonne vertébrale, elle-même mesurée sur un cliché radiographique de l’ensemble de la colonne debout de face et de profil. le diagnostic et la prise en charge spécialisée de la scoliose doivent être initiés le plus rapidement possible pour en ralentir l’évolution et en améliorer le pronostic. en effet, les courbures les plus importantes donnent à l’âge adulte des douleurs potentiellement invalidantes. en outre, l’aspect extérieur du thorax est souvent ressenti comme un préjudice esthétique pour ces jeunes filles. la cyphose ou dystrophie rachidienne de croissance se manifeste quant à elle par un dos voûté et des douleurs siégeant au milieu du dos. la prise en charge thérapeutique fera appel à une surveillance simple ou à la mise en place de corsets selon la vitesse d’évolution et le degré de la déformation, associée ou non à la rééducation. dans les cas les plus graves une chirurgie de co

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